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山西經(jīng)濟(jì)網(wǎng):分秒必爭 “救”在身邊
來源: 山西經(jīng)濟(jì)網(wǎng) 作者: 崔曉農(nóng) 時間: 2016-11-21
都知道腦卒中也就是中風(fēng)是個很可怕的病,但是,萬一不幸周圍有人得了腦卒中,該怎么辦?
前不久,記者在太鋼醫(yī)院好好上了一堂腦卒中可治可防的課,感觸頗深。
見到67歲的太鋼焦化廠退休老人張和和時,他已經(jīng)意識清楚,能說話,也能動手腳,就是有些緩慢。陪侍的家人說,10月15日,老人在家門口散步時,突然暈倒,失去意識,被立即送往太鋼總醫(yī)院急診科。經(jīng)查看,初步診斷為“急性腦卒中”,也就是俗稱的“中風(fēng)”。
對中風(fēng)患者來說,時間就是生命。
危急之下,太鋼總醫(yī)院立即啟動急性腦卒中綠色通道,迅速收治他入院。評估病人狀況后,醫(yī)院馬上啟動靜脈溶栓,后又根據(jù)情況及時組織動靜脈橋接手術(shù)……第二天,老人神志完全恢復(fù),能和家人進(jìn)行正常交流,身體也能根據(jù)指令做相應(yīng)動作。
病床前,老人握住孫醫(yī)生的手,感激之情溢于言表。家屬說,醫(yī)院省去了一系列繁雜的手續(xù),調(diào)動一切力量搶救病人,從入院到接受治療只用了45分鐘。
這45分鐘,在醫(yī)學(xué)上有明確的稱呼,叫做DNT(Door to Needle Time),是指病人到院至用藥的時間,包括急救、影像、檢驗(yàn)、針灸等各個環(huán)節(jié)在內(nèi)。世界衛(wèi)生組織規(guī)定,醫(yī)院的DNT時間應(yīng)當(dāng)控制在1小時以內(nèi),而太鋼總醫(yī)院的DNT達(dá)標(biāo)率目前已達(dá)到80%以上,這個水平在山西省內(nèi)當(dāng)屬一流。
醫(yī)院學(xué)科帶頭人之一神經(jīng)內(nèi)科夏海琴主任告訴記者,急性腦卒中起病急、發(fā)病快、死亡率高、致殘率高。它的治療就是一場與時間的賽跑,分秒都耽誤不得,一旦救治延誤,就可能給患者帶來嚴(yán)重的后遺癥甚至致死。腦卒中發(fā)病到3至4.5小時是黃金搶救期,在這個時間進(jìn)行溶栓治療,腦細(xì)胞還不至于壞死,癱瘓的肢體還有可能恢復(fù)正常??梢哉f,贏得搶救時間,就是為患者贏得一份生的希望,一份健康的希望。
多年來,太鋼總醫(yī)院除了一直保持燒傷學(xué)科的省內(nèi)絕對優(yōu)勢外,針對腦卒中越來越高發(fā)的是實(shí)際情況,展開了大量的研究和臨床應(yīng)用。針對腦卒中患者開通7×24小時綠色通道。急救需要急診室、影像科、DSA導(dǎo)管室、手術(shù)室等多個科室的參與。為了便于科室間的協(xié)作,總醫(yī)院規(guī)定院長必須親自掛帥。在患者還沒抵達(dá)醫(yī)院前,醫(yī)院內(nèi)的每個單元都已做好搶救準(zhǔn)備,大大提高了危、急、重病人的搶救成功率。張和和老人家住敦化坊,太鋼總醫(yī)院并不是就近醫(yī)院,家屬之所以選擇太鋼總醫(yī)院,就是看中了醫(yī)院對該病的應(yīng)急速度。
腦卒中號稱“人類健康的頭號殺手”。據(jù)統(tǒng)計,我國現(xiàn)有700余萬卒中患者,每年還會新增200余萬名,而多達(dá)數(shù)億的人群具有各種導(dǎo)致卒中疾病發(fā)生的高危因素,如高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等。
太鋼總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科是首批“中國卒中中心聯(lián)盟”成員單位,2015年被確定為“卒中中心”。該科在腦血管病、頭暈、頭痛等疾病的診治方面有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),尤其在腦血管病診治方面形成了自己的特色,在院內(nèi)實(shí)現(xiàn)了急診、神經(jīng)介入、神經(jīng)內(nèi)外科、ICU、康復(fù)科等多學(xué)科聯(lián)合的診療小組,急性腦血管病的搶救治療更是具有省內(nèi)先進(jìn)水平,神經(jīng)介入手術(shù)量全省排名第一。
腦卒中雖然起病急發(fā)病快,但也不是不治之癥。早防早治尤為關(guān)鍵。夏海琴說,腦卒中預(yù)防要以改變不良生活方式為基礎(chǔ),平日要做到控制高血壓,防治糖尿病,戒煙少酒,保持情緒平穩(wěn),防止大便秘結(jié),飲水要充足,堅持體育鍛煉,飲食清淡,注意氣候變化,定期進(jìn)行健康體檢。
而且,她建議,如果身邊有人出現(xiàn)了偏癱、偏盲、失語、眩暈伴惡心嘔吐、復(fù)視、發(fā)音和吞咽困難、走路不穩(wěn)不協(xié)調(diào)等癥狀,必須高度警惕,立即送到有條件醫(yī)院救治,不能延誤治療。如果發(fā)病急,可以就近找一家三級醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科先行診斷檢查。另外,腦卒中復(fù)發(fā)率比較高,患者一定要提高警惕,預(yù)防再次發(fā)生卒中。再次卒中后,后遺癥和肢體殘障要比第一次厲害得多。(2016-11-17)